超聲監(jiān)測(cè)排卵,你了解多少?

              來源:安康市婦幼保健院 發(fā)布時(shí)間:2022-01-04 瀏覽次數(shù):2523次

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              臨床上發(fā)現(xiàn),很多不孕癥的原因多是因卵巢不排卵。排卵障礙是很多女性朋友會(huì)遇到的尷尬,嚴(yán)重影響了女性的生育能力,是女性不孕癥的主要原因之一,約占25-30%。因此,對(duì)于想要孩子,卻屢屢不成功或者已經(jīng)確診不孕癥的夫妻,監(jiān)測(cè)女方有無排卵是首先需要進(jìn)行的。

              監(jiān)測(cè)排卵的方法有基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)、排卵試紙監(jiān)測(cè)和超聲監(jiān)測(cè),其中腔內(nèi)超聲監(jiān)測(cè)排卵是最準(zhǔn)確的方法。通常來說,有排卵的正常女性,一般每月發(fā)育一枚優(yōu)勢(shì)卵泡,并排出一枚成熟的卵細(xì)胞。因此,采用合理的方案進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè)尤為重要。

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              卵泡監(jiān)測(cè)的一般方案:對(duì)于月經(jīng)周期28-30天的女性,優(yōu)勢(shì)卵泡從月經(jīng)周期的第6-8天開始發(fā)育,您可以在月經(jīng)周期第10天左右初次監(jiān)測(cè)之后根據(jù)優(yōu)勢(shì)卵泡的大小來決定下一次的監(jiān)測(cè)時(shí)間,通常每個(gè)周期超聲監(jiān)測(cè)的時(shí)間為3-4次,具體時(shí)間為:

              最大的卵泡直徑

              優(yōu)勢(shì)卵泡直徑10-12mm,下次監(jiān)測(cè)的時(shí)間間隔為3-4天;

              優(yōu)勢(shì)卵泡直徑13-15mm,下次監(jiān)測(cè)的時(shí)間間隔為2-3天;

              當(dāng)優(yōu)勢(shì)卵泡直徑16mm以上時(shí),下次監(jiān)測(cè)時(shí)間間隔為1-2天;

              自然周期基礎(chǔ)體溫上升后超聲監(jiān)測(cè)卵泡消失或塌陷,表明已經(jīng)排卵。促排卵周期,在卵泡直徑>18-20mm時(shí),表明卵泡已經(jīng)成熟,可以注射HCG,48小時(shí)后觀察是否排卵。

              卵泡監(jiān)測(cè)的個(gè)體化方案:月經(jīng)周期不規(guī)則的患者,應(yīng)該根據(jù)月經(jīng)周期的長(zhǎng)短,適當(dāng)調(diào)整初次監(jiān)測(cè)的時(shí)間,月經(jīng)周期較長(zhǎng)者適當(dāng)推后,月經(jīng)周期較短者適當(dāng)提前。根據(jù)以往卵泡發(fā)育的速度,相應(yīng)地調(diào)整本次監(jiān)測(cè)的時(shí)間間隔;對(duì)于以往優(yōu)勢(shì)卵泡提早排卵的患者,當(dāng)卵泡發(fā)育至14mm以上,就應(yīng)增加監(jiān)測(cè)頻次。當(dāng)優(yōu)勢(shì)排卵發(fā)育成熟至直徑18-23mm,自然周期可以自測(cè)基礎(chǔ)體溫,升高>0.5°C(大約36.7°C以上)后復(fù)查B超,觀察是否已經(jīng)發(fā)生排卵。

              如果到周期的第20-25天左右,仍然沒有觀察到優(yōu)勢(shì)卵泡,可以視為無排卵周期,需咨詢醫(yī)生明確進(jìn)一步的處理。


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